淋巴瘤的危害主要包括免疫系統(tǒng)受損、多器官功能障礙、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)增加、全身消耗性癥狀以及可能轉(zhuǎn)化為侵襲性更強(qiáng)的類型。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，根據(jù)病理類型可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。

1、免疫系統(tǒng)受損

淋巴瘤會(huì)破壞正常的淋巴細(xì)胞功能，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無法有效識(shí)別和清除病原體。患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。部分患者還會(huì)伴隨自身免疫性疾病，如免疫性血小板減少癥。治療過程中需定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用人免疫球蛋白注射液等藥物輔助治療。

2、多器官功能障礙

腫瘤細(xì)胞可能浸潤(rùn)淋巴結(jié)外的器官組織，常見受累部位包括肝臟、脾臟、骨髓和胃腸道。肝臟受累時(shí)可出現(xiàn)黃疸和肝功能異常，骨髓浸潤(rùn)可能導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。胃腸型淋巴瘤可能引發(fā)腸梗阻或消化道出血。針對(duì)器官功能障礙需進(jìn)行針對(duì)性治療，如使用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合潑尼松片控制病情進(jìn)展。

3、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

疾病本身和治療過程都會(huì)顯著增加感染概率。化療后中性粒細(xì)胞減少期容易出現(xiàn)敗血癥等嚴(yán)重感染。真菌感染如肺曲霉病、病毒感染如帶狀皰疹復(fù)發(fā)都需要警惕。預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲惡唑片可降低肺孢子菌肺炎風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)需及時(shí)使用注射用頭孢他啶等廣譜抗生素。

4、全身消耗性癥狀

腫瘤代謝產(chǎn)物會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱、盜汗和體重下降等B癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，血紅蛋白可能低于60g/L，需要輸注紅細(xì)胞懸液糾正。惡病質(zhì)狀態(tài)會(huì)影響治療效果，需配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)可使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。

5、疾病轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)

惰性淋巴瘤可能轉(zhuǎn)化為侵襲性更強(qiáng)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，表現(xiàn)為病灶突然增大、乳酸脫氫酶水平急劇升高。轉(zhuǎn)化后需要調(diào)整治療方案，常用藥物包括利妥昔單抗注射液聯(lián)合CHOP方案。定期進(jìn)行PET-CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病轉(zhuǎn)化跡象。

淋巴瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等。治療期間需避免生冷食物，注意口腔衛(wèi)生。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持體能，但要避免人群密集場(chǎng)所以防感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下出血點(diǎn)或意識(shí)改變等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)血常規(guī)和影像學(xué)變化。