產(chǎn)后便秘拉屎拉出血可能與肛裂、痔瘡、腸道炎癥、飲食結(jié)構(gòu)不合理、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門不適等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
產(chǎn)后肛裂多因便秘時糞便干硬劃傷肛管皮膚導致,表現(xiàn)為排便時撕裂樣疼痛和鮮紅色便血。可通過溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓保護黏膜。
妊娠期盆腔壓力增高易誘發(fā)痔靜脈曲張,產(chǎn)后排便用力可能造成痔核破損出血。表現(xiàn)為無痛性便后滴血或噴射狀出血,可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏消腫止血,配合高錳酸鉀坐浴。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可能因產(chǎn)后免疫力變化復發(fā),出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛。需通過腸鏡檢查確診,遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,必要時使用潑尼松片。
產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易導致糞便干結(jié),建議每日攝入西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在2000毫升以上,適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
孕激素水平下降導致腸蠕動減慢,可順時針按摩腹部促進蠕動,選擇乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥軟化糞便,避免用力排便加重出血。
產(chǎn)后出現(xiàn)便血需保持肛門清潔,每次便后用溫水沖洗,避免久坐久站。飲食應增加燕麥、芹菜等粗纖維攝入,忌辛辣刺激食物。每日進行提肛運動改善血液循環(huán),若出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹痛需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行使用含麝香成分的藥物。
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