白血病可通過(guò)避免接觸高危因素、定期體檢、規范治療、預防感染、心理支持等措施防治。白血病是造血系統的惡性疾病,主要表現為貧血、出血傾向、反復感染等癥狀,需根據類(lèi)型采取針對性干預。
減少苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)接觸,如裝修材料、染發(fā)劑中的有害成分。遠離電離輻射,避免X線(xiàn)等不必要的照射。戒煙可降低骨髓異常增生風(fēng)險。高危職業(yè)人群需做好防護措施,定期監測血常規指標。
血常規檢查能早期發(fā)現白細胞計數異常。骨髓穿刺是確診金標準,對于長(cháng)期貧血、反復感染人群建議完善相關(guān)檢查。有家族史者應提高篩查頻率,染色體檢測有助于發(fā)現遺傳易感性。
急性白血病需及時(shí)進(jìn)行誘導化療,常用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等藥物。慢性粒細胞白血病可口服甲磺酸伊馬替尼片靶向治療。造血干細胞移植適用于高危型或復發(fā)患者,需配型后實(shí)施。
化療期間中性粒細胞減少時(shí)需入住層流病房。接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗。避免生冷食物,餐具高溫消毒。出現發(fā)熱立即進(jìn)行血培養并經(jīng)驗性使用注射用頭孢他啶等廣譜抗生素。
建立患者互助小組緩解焦慮抑郁情緒。藝術(shù)治療可改善兒童患者治療依從性。家屬需學(xué)習護理知識,協(xié)助記錄用藥反應。社會(huì )工作者可幫助申請醫療救助,減輕經(jīng)濟負擔。
白血病患者應保持高蛋白飲食,適量進(jìn)食雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。治療期間注意口腔清潔,使用軟毛牙刷防止牙齦出血?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期復查監測微小殘留病灶,出現骨痛、淋巴結腫大等癥狀及時(shí)返院。長(cháng)期生存者需關(guān)注化療藥物對心腎功能的影響,每年進(jìn)行系統評估。
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