慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥感、癢感、灼熱感或輕微疼痛,可能伴隨刺激性干咳或咳痰。慢性咽炎的臨床表現(xiàn)主要有咽部黏膜充血、淋巴濾泡增生、咽后壁分泌物附著、反復清嗓動作、晨起惡心等。
慢性咽炎患者咽部黏膜呈現(xiàn)暗紅色充血,血管擴張明顯,尤其在咽后壁和咽側索部位。這種充血狀態(tài)可能因長期吸煙、空氣污染或胃酸反流刺激導致?;颊叱8杏X咽部發(fā)熱或腫脹,檢查可見黏膜表面失去正常光澤。建議避免辛辣食物刺激,使用復方硼砂含漱液或西地碘含片緩解癥狀。
咽后壁可見顆粒狀淋巴濾泡增生,呈散在或融合的紅色突起,這是咽部淋巴組織對慢性炎癥的反應?;颊呖赡芨杏X咽部有顆粒感或異物感,尤其在吞咽唾液時明顯。過度用嗓、粉塵刺激等因素會加重增生??勺襻t(yī)囑使用銀黃含化片或咽炎噴霧劑進行局部治療。
晨起時常見黏稠分泌物附著于咽后壁,多為白色或微黃色,患者常需反復清嗓或用力咳痰才能清除。這種分泌物由咽部黏液腺分泌亢進引起,干燥環(huán)境下更明顯。保持環(huán)境濕度,適量飲用羅漢果茶或蜂蜜水有助于稀釋分泌物。
因咽部異物感或分泌物刺激,患者會不自主頻繁做清嗓動作,長期可能造成聲帶損傷。這種癥狀在教師、歌手等職業(yè)用嗓人群中多見。建議通過小口頻飲溫水緩解刺激,必要時可使用甘桔冰梅片減輕黏膜敏感度。
部分患者晨起出現(xiàn)惡心感,與夜間咽部分泌物倒流刺激有關,可能伴隨口苦癥狀。這種情況常見于伴有鼻咽部炎癥或胃食管反流的患者。睡前3小時避免進食,抬高床頭15度可減少反流,必要時需配合奧美拉唑腸溶膠囊治療原發(fā)病。
慢性咽炎患者需保持室內空氣流通濕潤,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣、過冷過熱食物刺激。建議戒煙限酒,減少用嗓過度,外出佩戴口罩防護粉塵。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等異常表現(xiàn),應及時到耳鼻喉科就診排查其他病變。規(guī)律作息、適度運動有助于增強咽喉部黏膜抵抗力。
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