小兒梅尼埃病可通過調(diào)整飲食、控制液體攝入、保持環(huán)境安靜、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。該病可能與內(nèi)耳淋巴液代謝異常、前庭功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)眩暈、耳鳴、聽力下降等癥狀。
減少高鹽食物攝入有助于減輕內(nèi)耳淋巴液積聚,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。避免食用腌制食品、加工肉類等高鈉食物,適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等,幫助調(diào)節(jié)體液平衡。患兒發(fā)作期可進(jìn)食清淡易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。
每日飲水量維持在1000-1500毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。發(fā)作期可適當(dāng)限制液體攝入,分次少量飲用溫水。記錄24小時(shí)出入量,觀察有無水腫情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。
發(fā)作期需臥床休息,避免強(qiáng)光噪音刺激。房間光線宜柔和,必要時(shí)使用遮光窗簾。家長應(yīng)降低說話音量,避免突然移動(dòng)患兒頭部。可播放舒緩音樂幫助放松,但音量不超過40分貝。
建立固定睡眠時(shí)間表,保證每日9-10小時(shí)睡眠。午休時(shí)間不超過1小時(shí),避免白天過度睡眠影響夜間休息。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,可進(jìn)行溫水泡腳等放松活動(dòng)。發(fā)作期過后逐步恢復(fù)適度活動(dòng)。
家長需耐心解釋疾病特點(diǎn),消除患兒恐懼心理。通過繪畫、玩具等分散注意力,緩解焦慮情緒。避免批評(píng)患兒因眩暈導(dǎo)致的行動(dòng)遲緩,鼓勵(lì)表達(dá)不適感受。必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持,預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。
護(hù)理期間需密切觀察眩暈發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,定期復(fù)查純音測(cè)聽和前庭功能檢查。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、倍他司汀片等控制癥狀。建議準(zhǔn)備防滑墊、床邊護(hù)欄等安全設(shè)施,避免發(fā)作期跌倒受傷。日??蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)、平衡訓(xùn)練等,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
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