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室間隔缺損知識介紹

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室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，指心臟室間隔存在異常開(kāi)口導致左右心室血液混合。主要有單純性室間隔缺損、肌部室間隔缺損、膜周部室間隔缺損、漏斗部室間隔缺損、房室通道型室間隔缺損等類(lèi)型。

1、單純性室間隔缺損

單純性室間隔缺損是最常見(jiàn)的類(lèi)型，缺損邊緣為完整的肌肉組織?；颊呖赡艹霈F喂養困難、多汗、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。超聲心動(dòng)圖可明確診斷，小型缺損可能自行閉合，中型缺損需定期隨訪(fǎng)，大型缺損需手術(shù)修補。

2、肌部室間隔缺損

肌部室間隔缺損位于心室肌部，約占所有室間隔缺損的20%。這類(lèi)缺損可能伴隨肺動(dòng)脈高壓，表現為呼吸急促、反復呼吸道感染。治療需根據缺損大小選擇介入封堵或外科手術(shù)，術(shù)后需預防感染性心內膜炎。

3、膜周部室間隔缺損

膜周部室間隔缺損靠近心臟傳導系統，手術(shù)時(shí)需特別注意避免損傷傳導束?；颊咭壮霈F心力衰竭癥狀，如肝大、水腫等。膜周部缺損自然閉合率較低，多數需要手術(shù)治療，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)心電圖變化。

4、漏斗部室間隔缺損

漏斗部室間隔缺損位于右心室流出道，可能引起主動(dòng)脈瓣脫垂。典型表現為心臟雜音位置較高，可能伴隨主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。治療以手術(shù)修補為主，需同期處理主動(dòng)脈瓣病變，術(shù)后需限制劇烈活動(dòng)。

5、房室通道型室間隔缺損

房室通道型室間隔缺損常合并房室瓣畸形，屬于復雜先心病?；純憾嘤忻黠@紫紺、發(fā)育障礙，需早期手術(shù)治療。手術(shù)需重建房室瓣和修補缺損，術(shù)后可能需長(cháng)期服用強心利尿藥物，并定期評估心功能。

室間隔缺損患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，避免高鹽飲食。根據心功能狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)。注意預防呼吸道感染，按時(shí)接種疫苗。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查心臟超聲，監測心功能變化，出現氣促、水腫等癥狀應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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