眼睛重影可通過矯正屈光不正、藥物治療、手術(shù)治療、視覺訓(xùn)練、控制原發(fā)病等方式治療。眼睛重影通常由屈光不正、眼肌麻痹、白內(nèi)障、腦神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。
屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視、散光等,可能導(dǎo)致視物重影??赏ㄟ^驗(yàn)光配鏡或角膜接觸鏡矯正??蚣苎坨R需定期復(fù)查度數(shù)變化,隱形眼鏡需注意清潔避免感染。嚴(yán)重屈光不正可考慮屈光手術(shù),如全飛秒激光手術(shù)。
眼肌麻痹或炎癥引起的重影需針對(duì)病因用藥。細(xì)菌性炎癥可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染可用更昔洛韋眼用凝膠。神經(jīng)麻痹可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖并配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
白內(nèi)障導(dǎo)致的重影需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。斜視患者可考慮眼外肌矯正手術(shù)。甲狀腺相關(guān)眼病若壓迫視神經(jīng)需眼眶減壓術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染。
集合功能不足者可通過鉛筆移近法等訓(xùn)練改善眼肌協(xié)調(diào)性。使用同視機(jī)進(jìn)行脫抑制訓(xùn)練有助于恢復(fù)雙眼視功能。訓(xùn)練需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行,每日?qǐng)?jiān)持15-20分鐘。
糖尿病、高血壓等全身性疾病可能引發(fā)視網(wǎng)膜或視神經(jīng)病變。需定期監(jiān)測(cè)血糖血壓,服用格列美脲片等降糖藥或苯磺酸氨氯地平片控制血壓。甲狀腺功能異常者需調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。
日常需避免長時(shí)間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激。飲食補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、藍(lán)莓等。突然出現(xiàn)的重影或伴隨頭痛嘔吐需立即就醫(yī)排查腦血管意外。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)青光眼等致盲性疾病。
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