心悸氣短可能由生理性因素、貧血、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心力衰竭等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。心悸氣短通常表現(xiàn)為心跳加快、呼吸急促、胸悶等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等可能引起短暫性心悸氣短,通常無器質(zhì)性病變。減少刺激性飲品攝入、保持情緒穩(wěn)定、適度運(yùn)動(dòng)后充分休息可緩解癥狀。若伴隨頭暈或持續(xù)不緩解,需排查其他病因。
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致心肌供氧不足,引發(fā)心悸氣短,常伴隨面色蒼白、乏力。可能與鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
房顫、室性早搏等心律失常疾病易引發(fā)心悸,可能由心肌炎、冠心病等導(dǎo)致,常伴心前區(qū)不適。需通過心電圖確診,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速心率,出現(xiàn)心悸氣短伴多汗、消瘦。可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素分泌,必要時(shí)行甲狀腺部分切除術(shù)。
心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能與心肌梗死、高血壓有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善心功能,晚期需心臟再同步化治療。
日常需避免過度勞累和情緒波動(dòng),限制每日鈉鹽攝入不超過5克,戒煙并控制酒精攝入。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,監(jiān)測(cè)靜息心率。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)立即進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。
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