眼睛散光加近視可通過佩戴矯正眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣、配合視覺訓(xùn)練等方式治療。散光加近視通常由遺傳因素、長期不良用眼姿勢、角膜形態(tài)異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂、眼部疾病等因素引起。
框架眼鏡是最常見的矯正方式,通過凹透鏡矯正近視,柱鏡矯正散光。建議選擇輕量化鏡架和高折射率鏡片,減少佩戴負(fù)擔(dān)。需每6-12個月復(fù)查度數(shù),及時更換鏡片。高度數(shù)患者可考慮非球面設(shè)計(jì)鏡片以減少邊緣畸變。
硬性透氧性角膜接觸鏡能更好矯正不規(guī)則散光,軟性散光隱形眼鏡適合低中度散光。需嚴(yán)格遵循每日佩戴時長,注意清潔護(hù)理避免感染。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。
激光角膜切削術(shù)適用于角膜厚度足夠的患者,能同時矯正近視和散光。眼內(nèi)晶體植入術(shù)適合超高度近視者。手術(shù)前需全面檢查角膜地形圖、眼壓等指標(biāo),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。
保持30厘米以上閱讀距離,每用眼40分鐘休息5分鐘。避免在昏暗環(huán)境或顛簸交通工具上使用電子設(shè)備。多進(jìn)行遠(yuǎn)眺訓(xùn)練,每日保證2小時以上戶外活動時間。
通過聚散球訓(xùn)練調(diào)節(jié)集合功能,使用反轉(zhuǎn)拍鍛煉調(diào)節(jié)靈敏度。雙眼視功能異常者可進(jìn)行同視機(jī)訓(xùn)練。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下規(guī)律進(jìn)行,每周3-5次,持續(xù)2-3個月見效。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,適量食用藍(lán)莓等抗氧化水果。避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。保持每天7-8小時睡眠,避免揉眼等動作。建議每半年進(jìn)行驗(yàn)光檢查,青少年需每3個月復(fù)查眼軸變化。出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀應(yīng)及時就診眼科排查眼底病變。
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