耳朵后面有點疼可能與局部皮膚感染、淋巴結(jié)腫大、外耳道炎、中耳炎、乳突炎等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、局部皮膚感染

耳朵后方皮膚清潔不當(dāng)，可能導(dǎo)致毛囊或皮脂腺被細(xì)菌感染，形成癤腫或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染。通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，可觸及硬結(jié)。這種情況無須特殊醫(yī)療干預(yù)，保持局部清潔干燥，避免搔抓即可。若感染加重，出現(xiàn)化膿，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，如使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏。

二、淋巴結(jié)腫大

耳后區(qū)域分布有淋巴結(jié)，當(dāng)鄰近的頭面部、口腔、咽喉等部位發(fā)生感染時，如感冒、牙齦炎、扁桃體炎，可導(dǎo)致耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大并伴有觸痛。通常表現(xiàn)為耳后可觸及黃豆大小、質(zhì)地較軟、可活動的腫塊，按壓時疼痛明顯。這種情況多隨原發(fā)感染的控制而緩解。治療主要針對原發(fā)疾病，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素控制感染。

三、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮膚的彌漫性炎癥，常因挖耳損傷、污水進(jìn)入或過敏等因素導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染。炎癥可能蔓延至耳廓后方，引起牽涉性疼痛。通常伴有耳道內(nèi)瘙癢、灼熱感、少量分泌物及聽力輕微下降。治療需保持耳道干燥，避免進(jìn)水，并遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌滴耳劑，或口服阿奇霉素片等藥物。

四、中耳炎

中耳炎是中耳腔的炎癥，多繼發(fā)于上呼吸道感染，炎癥可通過咽鼓管蔓延。急性中耳炎時，炎癥可能波及乳突區(qū)域，導(dǎo)致耳后深部疼痛。通常伴有耳內(nèi)悶脹感、聽力下降、耳鳴，嚴(yán)重時可有耳流膿及發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等口服抗生素，以及鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減輕鼻腔黏膜充血以利于引流。

五、乳突炎

乳突炎是顳骨乳突氣房的化膿性炎癥，多為急性中耳炎向乳突蔓延所致，屬于耳科相對嚴(yán)重的感染。疼痛部位較深，位于耳廓后方的骨性區(qū)域，按壓時疼痛加劇。通常伴有耳后皮膚紅腫、壓痛明顯，可伴有高熱、耳流膿、聽力顯著下降。這種情況需立即就醫(yī)，通常需要住院并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用足量靜脈抗生素，如注射用頭孢曲松鈉。若形成膿腫，可能需要進(jìn)行乳突切開引流術(shù)。

當(dāng)出現(xiàn)耳朵后面疼痛時，應(yīng)注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。飲食宜清淡，多喝水，避免食用辛辣、油膩及海鮮等可能加重炎癥的食物。注意保持耳部及周圍皮膚的清潔干燥，洗頭洗澡時防止污水入耳。避免自行用力按壓或揉搓疼痛部位。如果疼痛持續(xù)不緩解、加劇，或伴有發(fā)燒、耳流膿、聽力明顯下降、耳后紅腫范圍擴(kuò)大等癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥以免延誤病情。