摔到尾椎骨可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。尾椎骨損傷通常由直接暴力、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、骨折脫位、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
尾椎骨摔傷后應立即停止活動,采取側(cè)臥位或俯臥位休息,避免坐立或平躺壓迫受傷部位。使用中空坐墊可以減輕坐立時的局部壓力。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷需休息數(shù)天,嚴重者可能需要數(shù)周。期間應避免劇烈運動和重體力勞動,防止二次損傷。
損傷初期24-48小時內(nèi)采用冷敷處理,用毛巾包裹冰袋敷于尾骨處,每次15-20分鐘,每日多次,可幫助收縮血管減輕腫脹疼痛。急性期過后改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾局部熱敷,促進血液循環(huán)加速瘀血吸收。熱敷溫度不宜過高,每次20-30分鐘,每日可進行3-4次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛炎癥。肌肉痙攣者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌松劑。嚴重疼痛可能需使用曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。外用藥物如扶他林軟膏、辣椒堿軟膏也可局部使用幫助緩解癥狀。
急性期過后可進行物理治療促進恢復。超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應緩解疼痛。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療能刺激組織修復??祻秃笃诳蛇M行骨盆底肌肉訓練和尾椎周圍肌肉拉伸,增強局部穩(wěn)定性,預防慢性疼痛發(fā)生。
嚴重骨折脫位或保守治療無效的慢性尾骨痛可能需要手術治療。尾骨切除術切除部分或全部尾骨,適用于頑固性尾骨痛患者。手術入路可經(jīng)臀溝切口或經(jīng)骶骨切口,術后需預防感染和妥善處理傷口。術后恢復期較長,需配合康復訓練逐步恢復日?;顒幽芰Α?/p>
尾椎骨摔傷后應注意保持排便通暢,避免便秘增加腹部壓力。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品、深海魚類,促進骨骼健康。睡眠時選擇軟硬適中的床墊,可采用側(cè)臥姿勢減輕尾骨壓力?;謴推陂g可進行適量步行等低強度運動,但應避免騎車、騎馬等可能撞擊尾骨的活動。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排便困難或下肢麻木等癥狀應及時復查。
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