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如何自己判斷患有睪丸炎

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睪丸炎可通過觀察局部癥狀、伴隨體征及誘因進(jìn)行初步判斷,但確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。睪丸炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱畏寒、排尿異常等癥狀,可能與細(xì)菌感染、尿路逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān)。

1、局部癥狀

睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或刺痛,疼痛可放射至腹股溝或下腹部。陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸睪丸質(zhì)地變硬且敏感,站立或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。部分患者可見陰囊皮膚緊繃發(fā)亮,睪丸體積明顯增大,與附睪分界不清。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)未緩解時(shí)需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

2、全身反應(yīng)

細(xì)菌性睪丸炎多伴隨體溫升高至38攝氏度以上,伴有寒戰(zhàn)乏力、頭痛惡心等全身中毒癥狀。病毒性睪丸炎可能出現(xiàn)低熱、肌肉酸痛等流感樣前驅(qū)表現(xiàn)。兒童患者常見煩躁哭鬧、拒食嗜睡等非特異性反應(yīng)。若出現(xiàn)高熱不退或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)排除膿毒血癥。

3、排尿異常

約半數(shù)患者合并尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎時(shí)更明顯。排尿后尿道口可能出現(xiàn)白色分泌物,嚴(yán)重者可見血尿或膿尿。慢性睪丸炎患者夜間遺精次數(shù)增多,精液可能帶血絲或呈現(xiàn)黃綠色。

4、誘因追溯

近期有尿道器械檢查、留置導(dǎo)尿或性行為史者風(fēng)險(xiǎn)較高。流行性腮腺炎感染后1-2周出現(xiàn)睪丸腫痛提示病毒性睪丸炎。長期久坐、陰囊外傷或過度勞累可能誘發(fā)非感染性炎癥。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群更易反復(fù)發(fā)作。

5、體征檢查

可輕托陰囊觀察疼痛是否減輕,睪丸炎患者托舉后疼痛通常緩解。對(duì)比兩側(cè)睪丸位置,炎癥側(cè)常因腫脹而下垂。用燈光透照陰囊時(shí),睪丸炎透光性正常而鞘膜積液會(huì)透亮。但自行觸診可能加重?fù)p傷,不建議頻繁按壓測(cè)試。

日常應(yīng)避免穿緊身褲壓迫陰囊,久坐超過1小時(shí)需起身活動(dòng)。急性期可冷敷緩解腫痛,但禁止熱敷或自行服用抗生素。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)黑等表現(xiàn),須立即急診處理。確診睪丸炎后需完成全程藥物治療,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥影響生育功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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