前列腺結(jié)核發(fā)病率較低,屬于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核的少見類型。結(jié)核病在我國以肺結(jié)核為主,前列腺結(jié)核多繼發(fā)于其他部位結(jié)核感染,如肺結(jié)核、腎結(jié)核等。
前列腺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行或尿路逆行感染引起,常見于既往有結(jié)核病史或免疫力低下人群。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰部疼痛等表現(xiàn),部分患者伴隨血精或射精疼痛。診斷需結(jié)合結(jié)核菌素試驗、影像學檢查及前列腺液病原學檢測。治療以規(guī)范抗結(jié)核藥物為主,常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥,療程通常需要持續(xù)半年以上。合并膿腫或嚴重梗阻時可能需手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防前列腺結(jié)核需重視結(jié)核病源頭控制,肺結(jié)核患者應(yīng)規(guī)范治療避免播散。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能,泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)持續(xù)不適癥狀建議盡早就診。日常注意個人衛(wèi)生,避免過度勞累,結(jié)核病患者密切接觸者應(yīng)進行篩查。
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