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陽(yáng)痿檢查項目都有哪些

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陽(yáng)痿檢查項目主要有體格檢查、血液檢查、激素水平檢測、陰莖血流多普勒超聲、夜間勃起功能監測等。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內分泌因素、藥物因素等引起，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、體格檢查

體格檢查是陽(yáng)痿診斷的基礎項目，醫生會(huì )重點(diǎn)檢查外生殖器發(fā)育情況，觀(guān)察陰莖有無(wú)畸形、包皮過(guò)長(cháng)或包莖等問(wèn)題，同時(shí)檢查睪丸大小和質(zhì)地。通過(guò)觸診評估會(huì )陰部肌肉張力，必要時(shí)進(jìn)行直腸指檢以排除前列腺疾病。該檢查有助于初步判斷是否存在器質(zhì)性病變。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規、血糖、血脂及肝腎功能檢測?？崭寡呛吞腔t蛋白可篩查糖尿病，血脂四項能評估動(dòng)脈硬化風(fēng)險，肝功能異?？赡苡绊懠に卮x，肌酐升高提示慢性腎病可能。這些指標異常均可能導致血管內皮功能障礙，進(jìn)而引發(fā)勃起問(wèn)題。

3、激素水平檢測

需檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等指標。晨間血清總睪酮低于正常值可能提示性腺功能減退，高泌乳素血癥可能由垂體瘤引起，甲狀腺功能異常會(huì )干擾性激素代謝。對于伴有性欲減退的患者，激素檢測尤為重要，結果異常需進(jìn)一步做垂體MRI等檢查。

4、陰莖血流多普勒超聲

該檢查通過(guò)高頻超聲探頭評估陰莖海綿體動(dòng)脈血流，注射血管活性藥物后測量動(dòng)脈收縮期峰值流速。流速低于25cm/s提示動(dòng)脈供血不足，舒張末期流速過(guò)高則可能存在靜脈漏。這是診斷血管性陽(yáng)痿的金標準，能明確動(dòng)脈硬化或靜脈閉合功能障礙的具體類(lèi)型。

5、夜間勃起功能監測

使用RigiScan等設備連續監測夜間勃起次數、持續時(shí)間及硬度。正常男性每晚會(huì )有3-5次生理性勃起，若監測顯示正常勃起則提示心理性陽(yáng)痿，完全無(wú)勃起多考慮器質(zhì)性病變。該檢查可區分心因性與器質(zhì)性病因，但需在專(zhuān)業(yè)睡眠實(shí)驗室進(jìn)行。

建議檢查前3天避免性生活，穿著(zhù)寬松衣物方便檢查。有心血管疾病患者進(jìn)行血管活性藥物試驗需謹慎。日常應保持規律作息，控制血壓血糖，戒煙限酒，適度運動(dòng)改善血管功能。心理性陽(yáng)痿可嘗試認知行為療法，器質(zhì)性陽(yáng)痿需針對病因治療，必要時(shí)在醫生指導下使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物。所有檢查項目均需在正規醫療機構由專(zhuān)業(yè)醫師操作解讀。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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