龜頭炎可通過(guò)觀(guān)察紅腫、瘙癢、分泌物異常等癥狀初步判斷,常見(jiàn)類(lèi)型有感染性龜頭炎、過(guò)敏性龜頭炎等。主要表現包括包皮及龜頭紅腫疼痛、白色或黃色分泌物、排尿不適等,可能與真菌感染、細菌感染、過(guò)敏反應、衛生不良等因素有關(guān)。
龜頭炎患者通常出現龜頭及包皮內側紅腫,伴隨灼熱感或刺痛。細菌感染如金黃色葡萄球菌可能引起局部充血腫脹,真菌感染如白色念珠菌可導致黏膜糜爛。若紅腫持續加重或擴散至陰莖體部,需警惕合并尿路感染。
龜頭表面可能出現乳酪樣白色分泌物常見(jiàn)于念珠菌性龜頭炎或黃綠色膿性分泌物多由淋球菌等細菌引起。分泌物可能帶有異味,干燥后形成痂皮。需注意與生理性包皮垢區分,后者為少量白色油脂樣物質(zhì)。
炎癥刺激可能導致排尿時(shí)尿道口灼痛、尿頻或尿急。嚴重者可能出現尿液分叉或排尿困難,提示合并尿道炎。兒童患者可能因疼痛抗拒排尿,家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱或尿液渾濁。
過(guò)敏性龜頭炎可能出現丘疹、水皰或脫屑,反復發(fā)作可能引起龜頭皮膚增厚或色素沉著(zhù)。部分患者可見(jiàn)環(huán)形紅斑或糜爛面,需與銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病鑒別。
少數嚴重感染可能伴隨腹股溝淋巴結腫大、低熱或乏力。糖尿病患者合并龜頭炎時(shí)癥狀往往較重,且易復發(fā)。免疫功能低下者需警惕真菌或特殊病原體感染。
日常應注意會(huì )陰部清潔,每日用溫水清洗并保持干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內褲,性生活前后注意清潔。若癥狀持續超過(guò)3天或出現潰瘍、發(fā)熱等情況,應及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物檢測或血常規檢查。治療期間避免抓撓患處,配偶需同步檢查以防交叉感染。
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