兒童附睪炎主要表現為陰囊腫脹疼痛、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。兒童附睪炎可能與細菌感染、尿液反流、外傷等因素有關(guān),通常需及時(shí)就醫治療。
兒童附睪炎早期常見(jiàn)單側陰囊紅腫熱痛,疼痛可向腹股溝放射。觸診附睪增厚壓痛,可能伴隨睪丸鞘膜積液。急性期需臥床休息并冷敷緩解腫脹,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)需避免兒童劇烈運動(dòng),觀(guān)察疼痛是否加重。
細菌性附睪炎易引起38℃以上高熱,可能伴隨寒戰、乏力等全身癥狀。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。醫生會(huì )根據藥敏結果選擇合適抗生素,如羅紅霉素分散片。家長(cháng)需定時(shí)測量體溫,發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,同時(shí)保證充足水分攝入。
部分患兒出現尿頻尿急、排尿困難或血尿,可能與泌尿系統感染相關(guān)。需進(jìn)行尿常規和尿培養檢查。治療可選用磷霉素氨丁三醇散等針對泌尿系感染的藥物。家長(cháng)應記錄患兒排尿次數和尿液性狀,督促多飲水促進(jìn)代謝。
嬰幼兒可能以嘔吐、拒食為首發(fā)表現,易被誤診為胃腸炎。查體時(shí)需注意陰囊是否紅腫。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散緩解嘔吐,同時(shí)使用頭孢地尼顆??刂聘腥?。家長(cháng)喂養時(shí)應少量多次,避免加重胃腸道負擔。
未規范治療的附睪炎可能轉為慢性,表現為間歇性陰囊隱痛。需排查是否存在泌尿系統畸形,如后尿道瓣膜。治療需足療程使用抗生素如阿奇霉素干混懸劑,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。家長(cháng)應遵醫囑完成整個(gè)療程,定期復查尿常規。
兒童附睪炎護理期間應穿寬松棉質(zhì)內褲,避免擠壓陰囊。飲食選擇清淡易消化的食物,如粥類(lèi)、蒸蛋等,限制辛辣刺激食物。急性期過(guò)后可逐步恢復日?;顒?dòng),但三個(gè)月內避免騎跨類(lèi)運動(dòng)。若出現高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紫等急癥表現,須立即急診處理。平時(shí)注意會(huì )陰清潔,養成排尿后排空膀胱的習慣,預防復發(fā)。
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