睪丸炎可通過抗生素治療、止痛藥物、臥床休息、陰囊托高、物理治療等方式治療。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。左氧氟沙星片可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素,對(duì)多數(shù)呼吸道和泌尿道致病菌有效。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和腫脹。布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度至中度疼痛,但需注意每日最大劑量限制。疼痛持續(xù)加重或伴隨高熱需及時(shí)復(fù)診。
急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床2-3天,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)加重陰囊充血。采用平臥位時(shí)可在膝下墊軟枕減輕會(huì)陰部壓力?;謴?fù)期逐步增加活動(dòng)量,但三個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、舉重等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。
使用專用陰囊托帶或毛巾卷支撐陰囊,保持抬高15-30度促進(jìn)淋巴回流。每日托高時(shí)間不少于12小時(shí),夜間睡眠時(shí)可側(cè)臥減輕墜脹感。配合冷敷時(shí)每次不超過20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),避免局部?jī)鰝?/p>
慢性期可采用超短波、微波等深部熱療改善局部血液循環(huán)。超短波治療每次15分鐘,通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)炎癥吸收。微波治療需避開睪丸組織,主要作用于附睪和精索區(qū)域。物理治療期間須定期復(fù)查精液質(zhì)量。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗會(huì)陰部。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材。急性期禁止性生活,恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)需使用避孕套防止交叉感染。若出現(xiàn)睪丸變硬、持續(xù)發(fā)熱或排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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