睪丸癌可能與遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān)。睪丸癌通常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大、下腹墜脹感、陰囊沉重感等癥狀,可通過手術(shù)切除、放療、化療等方式治療。
家族中有睪丸癌病史的男性患病概率較高,可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。這類患者需定期進(jìn)行睪丸自檢和超聲篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過睪丸根治性切除術(shù)治療,術(shù)后可配合順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療藥物控制轉(zhuǎn)移。
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險是正常睪丸的3-14倍,尤其腹腔型隱睪風(fēng)險最高。建議在2歲前完成睪丸固定術(shù),成年隱睪患者需每半年檢查腫瘤標(biāo)志物,若確診可選用博來霉素注射液聯(lián)合放療方案。
克氏綜合征等性腺發(fā)育障礙患者因睪丸功能不全易誘發(fā)癌變,常伴有乳房發(fā)育、無精癥等表現(xiàn)。此類患者需長期監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平,確診后可選用卡鉑注射液進(jìn)行新輔助化療后再行手術(shù)。
雌激素水平過高或雄激素受體異??赡艽碳げG丸細(xì)胞異常增殖。表現(xiàn)為男性乳房發(fā)育合并睪丸硬結(jié)時,需通過睪丸穿刺活檢確診,治療可選用長春新堿注射液聯(lián)合腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等物質(zhì)會損傷睪丸生精上皮細(xì)胞。從事化工行業(yè)的患者若出現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬,需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測,晚期患者可使用紫杉醇注射液配合自體造血干細(xì)胞移植治療。
建議男性每月在沐浴時進(jìn)行睪丸自檢,用雙手輕輕滾動睪丸檢查是否有硬塊或腫大。避免長期接觸輻射源和化學(xué)毒物,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。隱睪患者應(yīng)在兒童期完成矯正手術(shù),有家族史者需從青春期開始每年做陰囊超聲檢查。保持規(guī)律作息和適度運動,控制紅肉及加工食品攝入,適量補充番茄紅素和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。出現(xiàn)持續(xù)睪丸脹痛或體積變化應(yīng)及時就診泌尿外科。
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