磁共振一般能檢查出骨癌,是診斷骨癌的重要影像學(xué)手段之一。
磁共振成像通過高分辨率軟組織對比和多平面成像能力,可清晰顯示骨腫瘤的位置、大小、邊界及周圍軟組織侵犯情況。對于早期骨癌,磁共振能發(fā)現(xiàn)骨髓腔內(nèi)的異常信號改變,敏感度超過普通X線檢查。典型骨癌在磁共振上表現(xiàn)為T1加權(quán)像低信號、T2加權(quán)像高信號的占位性病變,增強(qiáng)掃描多呈不均勻強(qiáng)化。磁共振還能評估腫瘤與周圍血管神經(jīng)的關(guān)系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
部分特殊類型骨癌如多發(fā)性骨髓瘤早期可能僅表現(xiàn)為骨髓彌漫性信號異常,需結(jié)合其他檢查確診。少數(shù)低度惡性骨腫瘤或早期微小病灶可能因分辨率限制出現(xiàn)假陰性結(jié)果。對于骨皮質(zhì)破壞為主的病變,磁共振的顯示效果可能略遜于CT檢查。
懷疑骨癌時(shí)應(yīng)完善磁共振檢查,同時(shí)結(jié)合X線、CT、病理活檢等綜合判斷。檢查前需去除身上所有金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、金屬假體等患者需提前告知醫(yī)生。確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,日常注意避免患肢負(fù)重,保證營養(yǎng)攝入,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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