腎虛并非直接威脅生命的疾病,存活率與具體病因和干預(yù)措施密切相關(guān)。腎虛在中醫(yī)范疇指腎精氣不足,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可能對(duì)應(yīng)慢性腎病、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病,需結(jié)合具體診斷評(píng)估預(yù)后。
單純腎虛癥狀如腰膝酸軟、耳鳴健忘等,通過規(guī)范中醫(yī)調(diào)理和生活方式干預(yù),多數(shù)患者可長(zhǎng)期維持正常生活。慢性腎病早期患者若及時(shí)控制血壓血糖、避免腎毒性藥物,5年生存率較高。糖尿病腎病或高血壓腎病導(dǎo)致的腎虛,在規(guī)范治療下10年生存率仍較樂觀。終末期腎病患者需依賴透析或腎移植,5年生存率與并發(fā)癥管理直接相關(guān)。遺傳性腎病如多囊腎引發(fā)的腎虛,預(yù)后取決于基因類型和干預(yù)時(shí)機(jī)。
建議腎虛患者定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),避免高鹽高蛋白飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)調(diào)理可選用金匱腎氣丸、六味地黃丸等經(jīng)典方劑,但須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)合治療。終末期腎病患者應(yīng)建立透析通路管理計(jì)劃,符合條件的可評(píng)估腎移植可行性。日常注意預(yù)防感染、控制水分?jǐn)z入,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
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