治療蕁麻疹的中藥方主要有消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散、當(dāng)歸飲子、玉屏風(fēng)散、桂枝湯等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。蕁麻疹多與風(fēng)邪侵襲、氣血失調(diào)等因素相關(guān),中藥治療需結(jié)合個體體質(zhì)和證型選擇。
消風(fēng)散適用于風(fēng)熱型蕁麻疹,表現(xiàn)為皮膚紅色風(fēng)團(tuán)、灼熱瘙癢。方中荊芥、防風(fēng)疏風(fēng)解表,牛蒡子、蟬蛻清熱透疹,配合當(dāng)歸、生地黃養(yǎng)血潤燥。該方可緩解急性發(fā)作期的風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀,但脾胃虛寒者慎用。
防風(fēng)通圣散常用于風(fēng)寒型或表里俱實(shí)證的蕁麻疹,癥見蒼白風(fēng)團(tuán)、遇冷加重。方中麻黃、防風(fēng)發(fā)散風(fēng)寒,大黃、芒硝通腑泄熱,梔子、黃芩清里熱。需注意本方攻下力較強(qiáng),孕婦及體弱者禁用。
當(dāng)歸飲子多用于血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、夜間瘙癢加重。方中當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,生地黃、白芍滋陰潤燥,防風(fēng)、白蒺藜祛風(fēng)止癢。長期服用可改善皮膚干燥和復(fù)發(fā)傾向。
玉屏風(fēng)散適合衛(wèi)表不固型的蕁麻疹,患者多伴自汗惡風(fēng)、易感冒。黃芪益氣固表,白術(shù)健脾,防風(fēng)祛風(fēng),三者協(xié)同增強(qiáng)機(jī)體抗風(fēng)邪能力。該方對因免疫力低下誘發(fā)的蕁麻疹有預(yù)防作用。
桂枝湯主治營衛(wèi)不和型蕁麻疹,癥見風(fēng)團(tuán)時起時消、汗出惡風(fēng)。桂枝溫通經(jīng)脈,白芍?jǐn)筷幒蜖I,生姜、大棗調(diào)和脾胃。對寒冷刺激誘發(fā)的蕁麻疹效果較好,但陰虛火旺者不宜。
使用中藥治療蕁麻疹期間,應(yīng)避免辛辣刺激食物及海鮮發(fā)物,注意記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時間、誘因以協(xié)助辨證。慢性患者可配合艾灸足三里、血海等穴位。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。中藥需連續(xù)服用一段時間才能顯效,切勿自行增減藥量或更換方劑。
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