兒童白癜風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)不規(guī)則白斑,邊界清晰,表面光滑無鱗屑,常見于面部、頸部、手足等暴露部位。白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、精神刺激、微量元素缺乏、皮膚外傷等因素有關(guān),可通過伍德燈檢查、皮膚鏡檢等方式確診。
早期白斑多為指甲至錢幣大小,呈圓形或橢圓形,少數(shù)呈不規(guī)則形。白斑處毛發(fā)可能變白,但無脫屑或萎縮。白斑可單發(fā)或多發(fā),部分患兒白斑會(huì)隨病情發(fā)展逐漸擴(kuò)大。家長需注意觀察白斑是否在陽光下發(fā)紅,這可能是進(jìn)展期的表現(xiàn)。
兒童白癜風(fēng)好發(fā)于面部、口周、眼周等部位,約半數(shù)患兒首發(fā)于頭頸部。節(jié)段型白癜風(fēng)常沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布,非節(jié)段型則多對稱出現(xiàn)。手足、關(guān)節(jié)等易摩擦部位也較常見。家長發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)對稱性白斑時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
典型白斑呈瓷白色或乳白色,與周圍正常皮膚對比明顯。初期可能為淡白色,隨色素脫失加重顏色變深。少數(shù)患兒白斑邊緣會(huì)出現(xiàn)炎癥性紅暈。建議家長定期拍照記錄白斑顏色變化,為醫(yī)生診斷提供參考。
部分患兒白斑會(huì)短期內(nèi)迅速擴(kuò)散,也可能長期穩(wěn)定不變。春夏季發(fā)展較快,秋冬季相對穩(wěn)定。外傷、暴曬后可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)孩子白斑數(shù)量增多或面積擴(kuò)大,家長需立即帶孩子到皮膚科就診。
約20%患兒可能合并自身免疫性疾病,如甲狀腺功能異常、斑禿等。少數(shù)會(huì)出現(xiàn)輕微瘙癢感。節(jié)段型白癜風(fēng)患兒可能伴有局部出汗異常。家長需關(guān)注孩子是否同時(shí)存在指甲凹陷、頭發(fā)變白等其他異常表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀后,家長應(yīng)避免自行使用偏方,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診。日常需注意防曬,避免外傷刺激,保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,定期復(fù)診觀察病情變化。治療期間遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物,配合窄譜中波紫外線光療可獲得較好效果。
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