鼻前庭濕疹通常由鼻腔疾病長期刺激引發(fā),主要表現(xiàn)為鼻前庭皮膚紅腫、瘙癢、脫屑或滲出??赡芘c過敏性鼻炎、鼻竇炎、頻繁挖鼻等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物涂抹等方式緩解。
過敏性鼻炎患者因反復(fù)流涕、擤鼻摩擦易誘發(fā)鼻前庭濕疹。表現(xiàn)為鼻前庭皮膚潮紅伴細小丘疹,接觸過敏原后癥狀加重。需避免花粉、塵螨等過敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎,濕疹局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏。家長需幫助兒童減少揉鼻動作,保持鼻腔濕潤。
鼻竇炎膿性分泌物長期刺激鼻前庭可導(dǎo)致濕疹樣改變。常伴隨鼻塞、黃綠色鼻涕及面部脹痛。建議生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物刺激,急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,局部濕疹可聯(lián)合使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。
頻繁挖鼻或使用粗糙紙巾擦拭易損傷鼻前庭皮膚。表現(xiàn)為局部皸裂、結(jié)痂伴灼痛感。需戒除挖鼻習(xí)慣,改用醫(yī)用棉簽清潔,破損處涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。冬季可薄涂凡士林保持皮膚滋潤。
念珠菌等真菌感染可能繼發(fā)濕疹樣皮炎。特征為環(huán)形紅斑伴白色鱗屑,鏡檢可發(fā)現(xiàn)菌絲。確診后需聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗真菌,避免與他人共用毛巾。糖尿病患者更需警惕此類感染。
鼻部外用藥物或化妝品成分過敏可引發(fā)接觸性濕疹。常見于使用鼻噴劑或含香料護膚品后,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。需立即停用致敏產(chǎn)品,短期使用地奈德乳膏緩解癥狀,嚴重者需口服氯雷他定片抗過敏。
日常需保持鼻前庭清潔干燥,擤鼻時選擇無酒精濕巾輕柔擦拭。避免進食辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者應(yīng)定期更換枕套床單。若濕疹反復(fù)發(fā)作或滲液增多,應(yīng)及時至耳鼻喉科或皮膚科就診,排除特異性皮炎等全身性疾病。哺乳期女性及嬰幼兒用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。
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