三歲寶寶身上長紫癜可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點或斑塊,按壓不褪色,可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性紫癜可能與食物過敏、藥物過敏、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色皮疹,可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴重時需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。家長需避免寶寶接觸已知過敏原,注意觀察皮疹變化。
血小板減少性紫癜可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點、瘀斑,可能伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物,嚴重時需輸注血小板。家長需防止寶寶磕碰,避免劇烈運動。
感染性紫癜可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮膚紫癜,可能伴有淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療上需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素或抗病毒藥物。家長需注意監(jiān)測體溫,保證寶寶充足休息。
遺傳性出血性毛細血管擴張癥屬于遺傳性疾病,表現(xiàn)為皮膚黏膜反復(fù)出血、毛細血管擴張,可能伴有鼻出血、消化道出血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物,必要時行激光治療。家長需避免寶寶劇烈哭鬧導(dǎo)致血壓升高。
凝血功能障礙可能與維生素K缺乏、血友病等因素有關(guān),表現(xiàn)為外傷后出血不止、皮下大片瘀斑,可能伴有關(guān)節(jié)腔出血等癥狀。治療上需補充維生素K1注射液或凝血因子制劑。家長需特別注意防止寶寶受傷,避免使用銳利玩具。
日常護理中家長需保持寶寶皮膚清潔,避免搔抓皮疹;飲食宜清淡易消化,避免海鮮、堅果等易致敏食物;注意觀察紫癜形態(tài)變化及是否伴隨其他癥狀;嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量;定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標。若紫癜范圍擴大或出現(xiàn)嘔血、便血等嚴重癥狀,需立即就醫(yī)。
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