血壓低心率高可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。血壓低心率高可能與脫水、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等因素有關(guān)。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸菜、醬油等高鈉食物,但高血壓患者需謹(jǐn)慎。同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉等,避免過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良性低血壓。
每日飲水2000-3000毫升可增加血容量,改善脫水引起的代償性心率增快。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。
進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肌收縮力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)暈厥。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測心率,若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升血壓,或酒石酸美托洛爾片控制心率。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片治療,貧血患者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
心律失常患者需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,心肌缺血者應(yīng)完善冠脈造影。感染性疾病引起的需抗感染治療,內(nèi)分泌紊亂者需調(diào)節(jié)激素水平。
日常應(yīng)避免突然體位改變,起床時(shí)先坐起30秒再站立。穿著彈力襪有助于促進(jìn)下肢血液回流,睡眠時(shí)抬高床頭15-20度。定期監(jiān)測血壓心率變化,記錄發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張,戒煙限酒減少心血管刺激。若出現(xiàn)暈厥、胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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