一歲寶寶口腔皰疹可通過保持口腔清潔、使用抗病毒藥物、局部止痛、補(bǔ)充水分、密切觀察等方式治療。口腔皰疹通常由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、接觸傳染源、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭口腔黏膜,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。避免使用成人牙刷或硬質(zhì)清潔工具,可選擇嬰幼兒專用口腔清潔指套。哺乳后需用溫水清潔寶寶口腔殘留奶漬,防止細(xì)菌滋生加重感染。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,可抑制單純皰疹病毒復(fù)制。若合并細(xì)菌感染可能需配合頭孢克洛干混懸劑。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與含鈣食物同服影響吸收。
將利多卡因凝膠涂抹于潰瘍面可暫時緩解進(jìn)食疼痛,每日使用不超過3次。也可選用兒童專用苯佐卡因口腔貼片,但需警惕過敏反應(yīng)。哺乳前30分鐘使用效果最佳,避免藥物影響寶寶吸吮反射。
少量多次喂食常溫白開水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量需達(dá)到每公斤體重100-150毫升。拒絕飲水時可嘗試用滴管緩慢喂入,或給予稀釋后的蘋果汁。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水癥狀需立即就醫(yī)。
每日測量體溫3次并記錄皰疹變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食超過12小時、皰疹化膿等情況需急診處理。注意隔離患兒個人用品,避免與其他兒童共用餐具。皰疹結(jié)痂期仍具有傳染性,需持續(xù)防護(hù)7-10天。
患病期間建議選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免酸性果汁刺激潰瘍。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時注意每日清洗水箱?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),但需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。家長接觸患兒前后需用含氯消毒液洗手,患兒玩具應(yīng)每日煮沸消毒。若皰疹反復(fù)發(fā)作超過每月1次,建議進(jìn)行免疫功能評估。
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