禿頂通常由遺傳因素、激素水平異常、營養(yǎng)不良、精神壓力、疾病或藥物等因素引起。禿頂在醫(yī)學(xué)上稱為雄激素性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為前額或頭頂頭發(fā)逐漸稀疏甚至脫落。

1、遺傳因素

遺傳是導(dǎo)致禿頂?shù)闹饕蛑?。如果家族中有禿頂?shù)某蓡T，尤其是直系親屬，后代出現(xiàn)禿頂?shù)母怕蕰黠@增加。這種類型的脫發(fā)與雄激素受體基因的敏感性有關(guān)，毛囊對二氫睪酮的敏感性增加會導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。遺傳性禿頂通常在青春期后開始顯現(xiàn)，男性比女性更常見。目前尚無根治方法，但早期干預(yù)可以延緩脫發(fā)進(jìn)程。

2、激素水平異常

體內(nèi)激素水平的變化會直接影響頭發(fā)生長周期。男性體內(nèi)的睪酮在5α還原酶作用下轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，過高的二氫睪酮水平會導(dǎo)致毛囊微小化。女性在更年期或產(chǎn)后也可能因雌激素水平下降而出現(xiàn)脫發(fā)。甲狀腺功能異常如甲亢或甲減也會干擾毛囊的正常代謝，導(dǎo)致頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)通常需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平才能改善。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長。蛋白質(zhì)是頭發(fā)的主要成分，鐵參與血紅蛋白合成，鋅影響毛囊細(xì)胞分裂。節(jié)食減肥或消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致這些營養(yǎng)素?cái)z入不足。貧血患者常伴有頭發(fā)干枯易斷。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、魚類、蛋類、豆類、深色蔬菜等食物的攝入有助于緩解營養(yǎng)性脫發(fā)。

4、精神壓力

長期處于高壓狀態(tài)會觸發(fā)休止期脫發(fā)。壓力促使身體釋放皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，這些激素會干擾毛囊的正常生長周期，使更多毛囊提前進(jìn)入休止期。重大生活事件如失業(yè)、離婚、親人離世等可能引發(fā)急性脫發(fā)。壓力導(dǎo)致的脫發(fā)通常在壓力源消除后3-6個月會逐漸恢復(fù)。適當(dāng)運(yùn)動、冥想、心理咨詢等方式有助于減輕壓力對頭發(fā)的影響。

5、疾病或藥物

某些自身免疫性疾病如斑禿會導(dǎo)致局部或全身性脫發(fā)。頭皮感染如脂溢性皮炎、真菌感染會破壞毛囊環(huán)境?；熕幬?、抗抑郁藥、抗凝藥等可能引起藥物性脫發(fā)。這類脫發(fā)通常與疾病治療或藥物使用有關(guān)，在疾病控制或停藥后頭發(fā)可能再生。頭皮銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病也會導(dǎo)致永久性脫發(fā)，需要及時治療原發(fā)病。

預(yù)防禿頂需要從多方面入手。保持均衡飲食，確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素。避免過度燙染和拉扯頭發(fā)，選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。規(guī)律作息，保證充足睡眠，學(xué)會壓力管理技巧。出現(xiàn)異常脫發(fā)時應(yīng)及時就醫(yī)，查明原因后針對性治療。對于遺傳性禿頂，早期使用米諾地爾酊或非那雄胺片可能延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常可適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)，但要注意力度適中。