腳氣即足癬,其危害程度與感染范圍、個(gè)人體質(zhì)及是否及時(shí)治療密切相關(guān)。輕度足癬可能僅表現(xiàn)為局部瘙癢脫屑,但未規(guī)范治療可能引發(fā)細(xì)菌感染、淋巴管炎甚至全身癥狀。
足癬由皮膚癬菌感染引起,初期常見(jiàn)趾縫糜爛、水皰或鱗屑,伴隨劇烈瘙癢。搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物。真菌沿淋巴管擴(kuò)散可誘發(fā)急性淋巴管炎,表現(xiàn)為紅色條索狀皮疹伴發(fā)熱。糖尿病患者因免疫力低下,足癬可能進(jìn)展為深部組織感染,增加下肢潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未控制的足癬還可能成為真菌性濕疹、體癬等其他皮膚病的傳染源。
免疫功能受損者可能出現(xiàn)罕見(jiàn)但嚴(yán)重的播散性真菌感染,真菌通過(guò)血流侵襲內(nèi)臟器官。妊娠期女性足癬可能誘發(fā)妊娠期特應(yīng)性皮疹,加重皮膚屏障損傷。兒童繼發(fā)鏈球菌感染可能誘發(fā)腎小球腎炎。此類(lèi)特殊情況需立即住院進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。
保持足部干燥透氣是預(yù)防足癬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議選擇吸汗棉襪并每日更換,公共浴室穿戴防水拖鞋。確診后應(yīng)規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。避免與他人共用鞋襪、修腳工具,家庭成員需同步排查治療。糖尿病患者應(yīng)每月檢查足部皮膚,出現(xiàn)潰爛滲液需及時(shí)就醫(yī)。
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