牛皮癬的中藥方主要有消銀顆粒、復(fù)方青黛丸、郁金銀屑片、克銀丸、銀屑靈膏等。牛皮癬在中醫(yī)稱為白疕,多因血熱、血燥、血瘀等引起,患者需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用藥物,不可自行用藥。
消銀顆粒由地黃、牡丹皮、赤芍等組成,具有清熱涼血、養(yǎng)血潤燥功效,適用于血熱風(fēng)燥型牛皮癬,表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑干燥。該藥可能引起胃腸不適,脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌食辛辣油膩食物,需配合外用藥膏如他克莫司軟膏輔助治療。
復(fù)方青黛丸含青黛、紫草、白鮮皮等成分,能清熱解毒、消斑化瘀,主治進(jìn)行期牛皮癬伴有點狀出血現(xiàn)象。部分患者用藥后可能出現(xiàn)肝功能異常,需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。該藥不宜與免疫抑制劑聯(lián)用,孕婦及肝功能不全者禁用。
郁金銀屑片以郁金、莪術(shù)、三棱等活血藥材為主,針對血瘀型牛皮癬見肥厚性斑塊、舌質(zhì)紫暗者。服藥后可能出現(xiàn)皮膚潮紅等反應(yīng),月經(jīng)期女性應(yīng)暫停使用。需配合光療或礦泉浴等物理療法增強(qiáng)療效。
克銀丸由土茯苓、白鮮皮、地膚子等組成,具有祛風(fēng)止癢、解毒除濕作用,適用于關(guān)節(jié)病型牛皮癬伴有關(guān)節(jié)腫痛。長期使用可能引起血常規(guī)異常,需定期復(fù)查。風(fēng)濕熱痹患者可聯(lián)用雷公藤多苷片加強(qiáng)抗炎效果。
銀屑靈膏含苦參、黃柏、蛇床子等外用成分,能燥濕殺蟲、緩解鱗屑脫落,多用于靜止期皮損局部涂抹。皮膚破損處禁用,過敏體質(zhì)者需先小面積試用。可配合口服中藥湯劑如涼血五花湯進(jìn)行綜合調(diào)理。
牛皮癬患者除規(guī)范用藥外,需保持皮膚濕潤,每日使用含尿素或水楊酸的潤膚霜;避免搔抓皮損,穿著純棉透氣衣物;飲食宜清淡,限制牛羊肉等發(fā)物攝入;調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠。急性發(fā)作期皮損泛發(fā)或合并關(guān)節(jié)病變時,應(yīng)及時到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。
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