痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。痤瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、局部清潔、外用藥物、口服藥物以及光療等方式治療。
部分痤瘡患者存在家族聚集性,父母或近親有痤瘡病史的人群發(fā)病概率較高。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為青春期后痤瘡持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作。日常護(hù)理需注意避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物輔助治療。
雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌大量油脂,與毛囊內(nèi)脫落的角質(zhì)細(xì)胞混合形成角栓。這種情況常見(jiàn)于青春期、月經(jīng)周期或壓力增大時(shí)。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,配合異維A酸紅霉素凝膠等藥物控制油脂分泌。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖會(huì)導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成微粉刺。長(zhǎng)期接觸油煙、粉塵等環(huán)境因素可能加重癥狀??蛇x用含尿素成分的護(hù)膚品軟化角質(zhì),或使用維A酸乳膏改善角化過(guò)程。
毛囊內(nèi)過(guò)度繁殖的痤瘡丙酸桿菌會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)炎癥反應(yīng)形成紅色丘疹或膿皰。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能遺留色素沉著。治療需聯(lián)合過(guò)氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。
多囊卵巢綜合征、腎上腺增生等疾病會(huì)導(dǎo)致雄激素分泌異常,常見(jiàn)于女性下頜部頑固性痤瘡。伴隨月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。需完善性激素檢查,必要時(shí)口服螺內(nèi)酯片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
痤瘡患者應(yīng)保持每日兩次溫和潔面,避免擠壓皮損導(dǎo)致感染擴(kuò)散。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,炎癥期可使用醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫。若痤瘡持續(xù)加重或形成結(jié)節(jié)囊腫,建議及時(shí)至皮膚科就診。
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