臉上起黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。黃褐斑可能與紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚屏障受損、藥物刺激等原因有關(guān)。
嚴(yán)格防曬是黃褐斑的基礎(chǔ)治療措施。紫外線會刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,外出時(shí)配合遮陽帽或遮陽傘。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段長時(shí)間暴露于陽光下。日??墒褂煤?a href="http://www.deprekin.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素C、煙酰胺等成分的護(hù)膚品幫助淡化色斑。
氫醌乳膏是治療黃褐斑的一線外用藥物,能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成。維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替,加速色素代謝。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素形成通路,改善色素沉著。使用外用藥需持續(xù)8-12周才能見效,可能出現(xiàn)輕微刺激反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用不同機(jī)制的外用藥。
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活劑減少黑色素合成,對合并血管因素的黃褐斑效果顯著。維生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用,可輔助改善色素代謝。中成藥如景天祛斑膠囊通過調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行改善色斑??诜幬镄柽B續(xù)服用3-6個(gè)月,用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
調(diào)Q激光可選擇性地破壞黑色素顆粒,適用于頑固性黃褐斑。強(qiáng)脈沖光能改善表皮色素沉著和毛細(xì)血管擴(kuò)張。激光治療需間隔1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或減退,需嚴(yán)格防曬并配合藥物維持療效。深膚色人群需謹(jǐn)慎選擇參數(shù)以避免不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑與肝郁氣滯、脾虛濕蘊(yùn)、腎精不足有關(guān)。可采用疏肝解郁的逍遙散加減,健脾祛濕的參苓白術(shù)散,或補(bǔ)腎活血的六味地黃丸等方劑。針灸選取肝俞、脾俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥面膜常用白芷、白茯苓、白術(shù)等藥材研磨外敷。中醫(yī)治療周期較長,需辨證施治配合生活方式調(diào)整。
黃褐斑治療需要綜合多種方法并堅(jiān)持3-6個(gè)月。治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃,以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。慎用含汞、鉛等重金屬的美白產(chǎn)品,避免使用刺激性化妝品。若色斑突然加深或范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就診排除其他皮膚疾病。
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