螨蟲感染皮膚主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹、脫屑及繼發(fā)感染等癥狀。螨蟲感染可能與疥瘡、毛囊螨病、蠕形螨病等疾病有關(guān),具體癥狀因螨蟲種類和感染部位而異。
螨蟲叮咬或寄生時會刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)持續(xù)性瘙癢,夜間可能加重。疥螨感染常導(dǎo)致指縫、手腕等皮膚薄嫩處劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)抓痕或血痂。蠕形螨寄生于毛囊時,可能伴隨輕微刺癢感。建議避免過度搔抓,可遵醫(yī)囑使用硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏緩解癥狀。
皮膚受螨蟲分泌物或排泄物刺激后,局部毛細(xì)血管擴(kuò)張形成邊界不清的紅斑。毛囊螨病常見鼻翼、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)片狀紅斑,可能伴有灼熱感。疥瘡患者的紅斑多呈線狀分布,與螨蟲隧道走向一致。局部冷敷有助于減輕炎癥,嚴(yán)重時需使用氯菊酯乳膏等殺螨藥物。
螨蟲過敏反應(yīng)可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)針尖至粟粒大小的紅色丘疹,疥瘡患者常見散在分布的丘疹樣皮損,頂端可能帶有小水皰。蠕形螨感染可能引發(fā)毛囊性丘疹,中央可見微小膿點(diǎn)??勺襻t(yī)囑外用克羅米通乳膏,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
慢性螨蟲感染會導(dǎo)致角質(zhì)層異常增生脫落,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。疥瘡患者治療后期常見廣泛性脫屑,蠕形螨感染可能引起鼻周脂溢性脫屑。日常應(yīng)減少使用堿性清潔劑,沐浴后及時涂抹保濕霜。頑固性脫屑需配合使用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。
搔抓破損的皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,表現(xiàn)為膿皰、滲出或淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。需及時就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
日常需定期高溫燙洗床單衣物,保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。避免與感染者密切接觸或共用個人物品。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時至皮膚科就診,通過鏡檢螨蟲或皮膚活檢明確診斷。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成用藥療程,家庭成員需同步防治以防交叉感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。
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