白癜風(fēng)目前無(wú)法徹底根治,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀并促進(jìn)色素恢復(fù)。白癜風(fēng)是一種與免疫、遺傳等因素相關(guān)的慢性色素脫失性疾病,治療方式主要有光療、外用藥物、口服藥物、表皮移植和心理干預(yù)等。
窄譜中波紫外線是臨床常用光療方法,通過(guò)刺激殘留黑素細(xì)胞增殖改善白斑。適用于面積較大的非節(jié)段型白癜風(fēng),需每周治療2-3次,可能出現(xiàn)皮膚干燥等反應(yīng)。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局部皮損效果顯著,但治療費(fèi)用較高。
他克莫司軟膏通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫抑制炎癥反應(yīng),適用于面部等敏感部位。丙酸氟替卡松乳膏可減輕皮損周圍炎癥,但長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮??ú慈架浉嗄艽龠M(jìn)黑素細(xì)胞分化,常與光療聯(lián)合使用。
小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可控制快速進(jìn)展期病情,療程不超過(guò)3個(gè)月。中藥白癜風(fēng)膠囊含補(bǔ)骨脂等成分,需配合日照使用。轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫功能,適合兒童患者。
自體黑素細(xì)胞移植適用于穩(wěn)定期局限性皮損,將健康表皮移植至白斑區(qū)。負(fù)壓吸皰法操作簡(jiǎn)單但可能遺留網(wǎng)格狀痕跡,組織工程皮膚移植效果更自然但費(fèi)用昂貴。術(shù)后需配合光療促進(jìn)色素?cái)U(kuò)散。
認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整病恥感,團(tuán)體治療可改善社交回避。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童患者在校心理狀態(tài),避免因皮損產(chǎn)生自卑。遮蓋化妝能臨時(shí)改善外觀,但需選用低敏產(chǎn)品。
白癜風(fēng)患者應(yīng)避免暴曬和外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等含銅食物,但無(wú)須特殊忌口。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效,治療顯效通常需要3-6個(gè)月。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于免疫調(diào)節(jié),夏季外出需做好防曬措施。
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