病毒性出血熱主要通過接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、蟲媒傳播和垂直傳播等途徑傳播。病毒性出血熱是一組由多種病毒引起的急性傳染病,常見類型包括埃博拉出血熱、馬爾堡出血熱、克里米亞-剛果出血熱等,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向、休克等癥狀。
直接接觸感染者的血液、分泌物、排泄物或體液可能導致病毒傳播。破損的皮膚或黏膜接觸被污染的物品或環(huán)境也可能造成感染。處理患者標本或遺體的醫(yī)務人員需嚴格采取防護措施。接觸傳播是埃博拉出血熱和馬爾堡出血熱的主要傳播方式。
部分病毒性出血熱可通過飛沫或氣溶膠傳播。當感染者咳嗽、打噴嚏時,含有病毒的飛沫可能被他人吸入導致感染。在密閉空間或醫(yī)療操作產生氣溶膠時傳播風險增高。拉沙熱等疾病存在呼吸道傳播的可能性。
食用被病毒污染的食物或水可能引起感染。未經充分加熱的野生動物肉類特別是靈長類動物可能攜帶病毒。接觸被嚙齒類動物排泄物污染的食物也是潛在傳播途徑。漢坦病毒等可通過消化道進入人體。
某些病毒性出血熱通過節(jié)肢動物叮咬傳播。蚊蟲、蜱蟲等媒介生物叮咬感染者后再叮咬健康人時可傳播病毒??死锩讈?剛果出血熱主要通過蜱蟲傳播,黃熱病則通過蚊蟲傳播。在流行區(qū)需做好防蟲措施。
孕婦感染病毒性出血熱后可能通過胎盤將病毒傳給胎兒。分娩過程中接觸母體血液和分泌物也可能導致新生兒感染。哺乳期母親乳汁中檢出病毒的情況也有報道。埃博拉病毒存在垂直傳播的病例記錄。
預防病毒性出血熱需避免接觸可能攜帶病毒的動物,不食用野生動物肉類,在流行區(qū)做好個人防護。出現(xiàn)可疑癥狀應及時就醫(yī)并告知暴露史。醫(yī)務人員接觸患者時必須穿戴防護裝備,嚴格消毒器械和環(huán)境。目前部分病毒性出血熱已有疫苗可供高危人群接種預防。
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