梅毒不治療通常不會自愈,未經(jīng)治療的梅毒可能發(fā)展為更嚴(yán)重的階段。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需通過規(guī)范治療才能徹底清除病原體。
一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳,通常在感染后3周左右出現(xiàn),即使不治療也可能在3-6周內(nèi)自行消退。但這不代表疾病痊愈,病原體仍潛伏在體內(nèi)并進(jìn)入血液。二期梅毒可能在硬下疳消退后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),表現(xiàn)為全身皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,部分患者的皮疹也可能自行消退。此時(shí)若不治療,疾病將進(jìn)入潛伏期,患者可能多年無癥狀,但血液檢測仍呈陽性。
約三分之一的未經(jīng)治療患者會發(fā)展為三期梅毒,可能在感染后3-15年出現(xiàn)。三期梅毒可累及心臟、血管、神經(jīng)系統(tǒng)等,導(dǎo)致主動脈瘤、脊髓癆、麻痹性癡呆等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒造成的器官損害通常是不可逆的,即使后續(xù)接受治療也無法完全恢復(fù)。
梅毒治療首選青霉素類藥物,如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素片、紅霉素腸溶片等替代藥物。治療期間應(yīng)避免性接觸直至痊愈,所有性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。建議確診后立即開始規(guī)范治療,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),直至醫(yī)生確認(rèn)完全康復(fù)。日常生活中需保持會陰清潔,避免不安全性行為,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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