慢性腎炎通常無(wú)法根治,但可通過(guò)規范治療控制病情進(jìn)展。慢性腎炎是腎小球疾病的慢性遷延狀態(tài),臨床表現為蛋白尿、血尿、高血壓及腎功能緩慢減退。
慢性腎炎的治療核心在于延緩腎功能惡化。早期規范干預可顯著(zhù)改善預后,常用措施包括控制血壓、減少蛋白尿、調節免疫等。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片能降低腎小球內壓,血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片可減少蛋白漏出,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于部分病理類(lèi)型。同時(shí)需限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔,保持體重指數在18.5-23.9之間。
慢性腎炎患者應每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能,監測24小時(shí)尿蛋白定量變化。出現水腫加重或血肌酐快速上升需及時(shí)就診。日常生活中需預防感染,避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素,適度進(jìn)行步行、太極拳等低強度運動(dòng),保持每日尿量在1500毫升以上。合并高血壓者需長(cháng)期規律服用降壓藥物,將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
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