頸椎病發(fā)作頭暈可通過(guò)頸部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病發(fā)作頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、頸椎結(jié)構(gòu)異常、肌肉痙攣等因素有關(guān)。
急性期需立即停止活動(dòng)并佩戴頸托固定,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度,睡眠時(shí)采用仰臥位或側(cè)臥位。日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每隔1小時(shí)做頸部放松操。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。頸椎牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/8-1/10。紅外線照射配合手法按摩能緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘。
甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),適用于椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈。塞來(lái)昔布膠囊可抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解神經(jīng)根水腫。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善椎基底動(dòng)脈供血,需注意服藥后可能出現(xiàn)嗜睡。
針灸取風(fēng)池穴、百會(huì)穴等穴位,隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材,溫度控制在40℃左右。耳穴貼壓選取頸椎、神門等反應(yīng)點(diǎn)。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出患者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除脊髓壓迫,術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)頭暈伴行走不穩(wěn)、保守治療無(wú)效超過(guò)3個(gè)月等情況。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊。游泳和放風(fēng)箏有助于鍛煉頸部肌肉,每周運(yùn)動(dòng)3次。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。若頭暈伴隨惡心嘔吐或肢體麻木,需立即就醫(yī)排查腦血管意外。
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