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灰指甲該怎么治療

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灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染、甲外傷、免疫功能低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。

1、外用藥物

灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于未累及甲根的輕度感染。環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，使用前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需持續(xù)涂抹數(shù)月，可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。

2、口服藥物

嚴(yán)重感染者需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，對肝腎功能影響較小。特比萘芬片需連續(xù)服用數(shù)月，可能出現(xiàn)胃腸道不適。氟康唑膠囊適用于念珠菌性甲癬，用藥期間須監(jiān)測肝功能。

3、激光治療

激光治療通過熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，適合藥物不耐受者。常見有Nd：YAG激光和二氧化碳激光，需治療數(shù)次，可能出現(xiàn)暫時性甲床疼痛。治療后可配合外用藥物增強療效，避免治療后立即接觸水。

4、手術(shù)拔甲

全甲毀損者需手術(shù)拔除病甲，術(shù)后使用碘伏消毒包扎。手術(shù)分化學(xué)拔甲和外科拔甲兩種，前者用尿素軟膏軟化病甲，后者需局部麻醉。術(shù)后新甲生長需半年以上，期間需預(yù)防再次感染。

5、日常護理

保持足部干燥通風(fēng)，每日更換棉質(zhì)襪子。避免與他人共用指甲剪，定期用酒精消毒鞋襪。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，游泳后及時擦干趾縫。修剪指甲時保留適當(dāng)長度，避免造成微小傷口。

灰指甲治療期間應(yīng)避免美甲，穿寬松透氣的鞋子。飲食可適量補充蛋白質(zhì)和維生素A，促進指甲修復(fù)。發(fā)現(xiàn)指甲增厚變色應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行使用偏方。真菌實驗室檢查能明確病原體類型，指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。治愈后仍需觀察半年以防復(fù)發(fā)，家庭成員有感染者需同步治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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