小孩長水痘可通過抗病毒治療、皮膚護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、隔離觀察等方式治療。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。
水痘患兒可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。這些藥物適用于免疫功能低下或皮疹密集的患兒,能縮短病程并減少并發(fā)癥。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
家長需每日用溫水清潔患兒皮膚,避免抓撓皰疹。破損處可涂抹爐甘石洗劑或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲并保持手部清潔,瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間鼓勵患兒多飲水,穿著寬松棉質(zhì)衣物,采用物理降溫輔助退熱。
皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染時可外用夫西地酸乳膏或口服頭孢克洛干混懸劑。家長需觀察患兒有無皮膚紅腫化膿、持續(xù)高熱等表現(xiàn),出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)排查腦炎等并發(fā)癥。
患兒需隔離至全部皰疹結(jié)痂,通常需要7-10天。隔離期間避免接觸孕婦和免疫功能低下者,患兒用品需單獨(dú)消毒。未接種疫苗的接觸者可在72小時內(nèi)注射水痘疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防。
水痘患兒應(yīng)進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,每日更換清潔床單?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動以防皰疹摩擦破裂。若出現(xiàn)咳嗽氣促、意識改變等嚴(yán)重癥狀,家長須立即帶患兒就醫(yī)。
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