股癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰等部位引起的淺表真菌病,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢,需規(guī)范用藥避免復發(fā)。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等引起的股癬。該藥通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮抑菌作用,使用時需涂抹患處及周邊正常皮膚??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過敏反應,避免接觸眼睛及黏膜。合并細菌感染時需聯(lián)合抗生素治療。
聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌活性,能抑制真菌麥角固醇合成。每日使用一次即可維持有效濃度,療程通常2-4周。用藥后可能出現(xiàn)灼熱感或脫皮,妊娠期慎用。需保持患處干燥清潔,避免穿緊身衣物摩擦。
鹽酸特比萘芬乳膏通過干擾真菌角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅病原體,對須癬毛癬菌效果顯著。每日涂抹1-2次,癥狀消退后應繼續(xù)用藥1周以防復發(fā)。肝功能異常者需監(jiān)測轉氨酶,兒童用藥需咨詢醫(yī)師。
酮康唑乳膏可抑制多種皮膚癬菌生長,對合并馬拉色菌感染的股癬效果較好。使用前清潔患處,避免與洗劑同時應用。長期大面積使用需警惕全身吸收風險,哺乳期婦女禁用。治療期間建議煮沸消毒內(nèi)衣褲。
環(huán)吡酮胺乳膏通過螯合金屬離子抑制真菌代謝,對頑固性股癬有效。每日用藥2次,療程不超過4周。可能出現(xiàn)接觸性皮炎,過敏體質者需皮試。避免與含酒精制劑同用,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
股癬患者應選擇透氣棉質內(nèi)衣并每日更換,避免與他人共用毛巾浴具。洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位,肥胖者可使用爽身粉保持干燥。合并足癬或甲癬需同步治療,家庭成員有類似癥狀應共同用藥。瘙癢劇烈時可冷敷緩解,切忌抓撓導致繼發(fā)感染。若用藥2周無改善或皮損擴散,需及時復診調整方案。
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