HIV感染主要由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起,傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、共用注射器傳播、職業(yè)暴露傳播等。HIV感染可能與免疫功能低下、高危性行為、不規范醫療操作等因素有關(guān),通常表現為持續發(fā)熱、體重下降、淋巴結腫大等癥狀。
無(wú)保護性行為是HIV感染的主要途徑,病毒可通過(guò)精液、陰道分泌物等體液傳播。黏膜破損會(huì )顯著(zhù)增加感染概率。建議使用安全套并避免多性伴,高危暴露后72小時(shí)內可遵醫囑使用阻斷藥物如富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、恩曲他濱替諾福韋片、多替拉韋鈉片等。
輸入被污染的血液或血制品、共用針具吸毒等行為可直接導致病毒感染。不規范紋身、穿耳洞等操作也存在風(fēng)險。醫療機構需嚴格篩查血源,使用一次性醫療器械。暴露后可用拉米夫定片、齊多夫定片等藥物進(jìn)行預防。
感染孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳將病毒傳給胎兒。規范產(chǎn)檢和抗病毒治療可將傳播概率降至極低。妊娠期推薦使用洛匹那韋利托那韋片、拉米夫定口服溶液等藥物,新生兒需在出生后6小時(shí)內服用奈韋拉平混懸液。
吸毒人員共用針具是重要傳播途徑,病毒可通過(guò)殘留血液直接進(jìn)入血液循環(huán)。建議參加針具交換項目或美沙酮維持治療,暴露后應盡快使用恩曲他濱丙酚替諾福韋片等藥物進(jìn)行阻斷。
醫務(wù)人員被污染針具刺傷或黏膜接觸患者體液可能感染。應立即用流動(dòng)水沖洗傷口,并在2小時(shí)內開(kāi)始服用多替阿巴拉米片、拉替拉韋鉀片等預防藥物,連續用藥28天并定期檢測。
預防HIV感染需避免高危行為,使用安全套,拒絕共用針具。醫務(wù)人員應規范操作流程并做好防護。疑似暴露后應立即就醫評估,及時(shí)使用阻斷藥物可顯著(zhù)降低感染風(fēng)險。感染者需長(cháng)期規范服用抗病毒藥物,定期監測CD4細胞計數和病毒載量,保持良好生活習慣有助于維持免疫功能。
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