腋下毛囊炎硬塊可通過局部熱敷、外用抗生素軟膏、口服抗生素、激光治療、手術(shù)引流等方式治療。腋下毛囊炎通常由細菌感染、毛囊堵塞、局部衛(wèi)生不良、免疫力低下、反復(fù)摩擦刺激等因素引起。
早期腋下毛囊炎硬塊可采用40-45℃溫熱毛巾敷患處10-15分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退,緩解腫脹疼痛。操作時需注意溫度避免燙傷,熱敷后保持皮膚干燥清潔。若硬塊伴隨明顯紅腫熱痛,熱敷后需配合其他治療。
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等適用于表淺性毛囊炎硬塊。每日清潔患處后薄涂藥物,覆蓋硬塊及周圍2厘米區(qū)域。外用抗生素可直接抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌,減輕炎癥反應(yīng)。用藥期間避免抓撓,出現(xiàn)皮膚過敏需停用。
頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸多西環(huán)素片適用于范圍較大或伴發(fā)熱的深部毛囊炎??诜股赝ㄟ^全身作用控制感染,需連續(xù)服用5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,須避免飲酒。糖尿病患者或免疫功能低下者需延長療程。
對于反復(fù)發(fā)作的頑固性毛囊炎硬塊,可采用半導(dǎo)體激光或紅藍光治療。激光能穿透皮膚深層殺菌消炎,促進硬塊軟化吸收。每周治療2-3次,3-5次為一療程。治療后有輕微灼熱感屬正?,F(xiàn)象,需加強防曬避免色素沉著。
當硬塊化膿形成直徑超過1厘米的膿腫時,需行切開引流術(shù)。醫(yī)生會在局麻下做小切口排凈膿液,放置引流條防止創(chuàng)口過早閉合。術(shù)后每日換藥,配合抗生素治療。瘢痕體質(zhì)者可能遺留增生性瘢痕,需早期干預(yù)處理。
日常需選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免使用刺激性止汗劑。每日用溫和沐浴露清潔腋窩,剃毛時順毛發(fā)生長方向修剪。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當補充維生素A和鋅。若硬塊持續(xù)增大超過5天或伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),應(yīng)及時至皮膚科就診。糖尿病患者及長期使用激素者更需警惕感染擴散風險。
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