嬰兒腳抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、腦損傷或遺傳代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨意識(shí)障礙或頻繁發(fā)作,建議家長及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動(dòng),通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。這種良性現(xiàn)象無須特殊處理,家長可通過輕柔包裹減少外界刺激。
維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)肌肉興奮性增高?;純撼0橐归g啼哭、多汗等癥狀,需通過血清鈣檢測確診??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動(dòng),發(fā)作時(shí)多有意識(shí)喪失。腦電圖檢查可見異常放電,需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng),常合并肌張力異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/m80wcdolk2lznu8.html" target="_blank">發(fā)育遲緩。頭部MRI可顯示腦白質(zhì)損傷,需進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療如胞磷膽堿鈉注射液。
甲基丙二酸血癥等疾病會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積刺激神經(jīng),多伴有喂養(yǎng)困難、嘔吐。血尿代謝篩查可協(xié)助診斷,需限制蛋白攝入并使用維生素B12注射液治療。
家長日常需記錄腳抖發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。哺乳期母親應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入,嬰兒輔食添加后需補(bǔ)充富含維生素D的魚類蛋黃。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)發(fā)育里程碑延遲或異常運(yùn)動(dòng)模式時(shí),需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或兒科??圃u(píng)估。
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