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斑禿與假性斑禿如何分辨

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斑禿與假性斑禿可通過(guò)發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及毛發(fā)鏡檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。斑禿屬于自身免疫性脫發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑且無(wú)瘢痕形成;假性斑禿多為炎癥性瘢痕性脫發(fā),脫發(fā)區(qū)皮膚萎縮伴毛囊消失。

1、發(fā)病機(jī)制

斑禿與自身免疫攻擊毛囊相關(guān),患者體內(nèi)常檢測(cè)到抗毛囊抗體,可能合并甲狀腺疾病或白癜風(fēng)。假性斑禿多由扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等慢性炎癥導(dǎo)致毛囊永久性破壞,組織病理可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化。

2、脫發(fā)特征

斑禿脫發(fā)區(qū)邊界清晰,皮膚光滑無(wú)萎縮,可見(jiàn)感嘆號(hào)樣發(fā)近端發(fā)干變細(xì)。假性斑禿脫發(fā)呈不規(guī)則形,皮膚萎縮呈象牙白色,毛囊開(kāi)口消失,周邊毛發(fā)無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象。

3、毛發(fā)鏡檢查

斑禿在毛發(fā)鏡下可見(jiàn)黃點(diǎn)征角蛋白栓塞、黑點(diǎn)征斷裂毛發(fā),殘存毛干粗細(xì)不均。假性斑禿則顯示毛囊開(kāi)口消失、白點(diǎn)征瘢痕組織,無(wú)新生毳毛。

4、病程進(jìn)展

斑禿可能自行緩解或反復(fù)發(fā)作,新生毛發(fā)初期為白色毳毛。假性斑禿呈進(jìn)行性發(fā)展,脫發(fā)區(qū)域逐漸擴(kuò)大且不可逆,無(wú)毛發(fā)再生跡象。

5、伴隨癥狀

斑禿患者可能伴指甲點(diǎn)狀凹陷或縱嵴。假性斑禿常伴隨原發(fā)病表現(xiàn),如盤狀紅斑狼瘡的蝶形紅斑,或扁平苔蘚的紫紅色丘疹。

建議出現(xiàn)脫發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、病理活檢明確診斷。避免自行拉扯測(cè)試毛發(fā),保持頭皮清潔但不過(guò)度刺激,均衡攝入富含鋅、鐵、維生素B族的食物。斑禿患者需注意情緒調(diào)節(jié),假性斑禿應(yīng)積極治療原發(fā)病以控制病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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