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老年骨質(zhì)疏松用什么藥

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老年骨質(zhì)疏松患者可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊、雷洛昔芬片等藥物。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足等因素有關(guān)，通常表現為骨痛、身高變矮、易骨折等癥狀。

一、阿侖膦酸鈉片

阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類(lèi)藥物，能抑制破骨細胞活性，減緩骨量流失。適用于絕經(jīng)后女性及老年男性的骨質(zhì)疏松治療。用藥時(shí)需空腹用200毫升溫水送服，服藥后30分鐘內保持直立位。常見(jiàn)不良反應包括食管刺激、腹痛等。對該藥過(guò)敏或低鈣血癥患者禁用。

二、唑來(lái)膦酸注射液

唑來(lái)膦酸注射液為靜脈用雙膦酸鹽，每年僅需給藥一次，適合口服藥物依從性差的患者。該藥可顯著(zhù)降低椎體和非椎體骨折風(fēng)險。用藥后可能出現發(fā)熱、肌痛等流感樣癥狀，通常48小時(shí)內自行緩解。嚴重腎功能不全者需調整劑量。

三、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片是基礎補鈣制劑，每片含鈣500毫克和維生素D3 200單位，能補充骨骼所需原料。建議隨餐服用以提高吸收率，長(cháng)期過(guò)量服用可能導致高鈣血癥。與甲狀腺激素、喹諾酮類(lèi)抗生素合用時(shí)需間隔2小時(shí)服用。

四、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇軟膠囊是活性維生素D3衍生物，可促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化，適用于維生素D缺乏的骨質(zhì)疏松患者。需定期監測血鈣和尿鈣水平，避免與含鎂制劑同時(shí)使用。腎功能不全者需調整劑量，高鈣血癥患者禁用。

五、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片屬于選擇性雌激素受體調節劑，既能增加骨密度又不會(huì )刺激乳腺和子宮內膜，適合絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松女性?？赡茉黾屿o脈血栓風(fēng)險，活動(dòng)性血栓患者禁用。用藥期間應定期評估乳腺和子宮健康狀況。

老年骨質(zhì)疏松患者除藥物治療外，每日應保證1000-1200毫克鈣和800-1000單位維生素D的攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。適當進(jìn)行負重運動(dòng)如散步、太極拳等有助于維持骨量。避免吸煙飲酒，居家環(huán)境需做好防滑措施預防跌倒。建議每1-2年進(jìn)行骨密度復查，出現持續骨痛或身高明顯縮短時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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