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斑禿的臨床表現(xiàn)有哪些

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斑禿的臨床表現(xiàn)主要有圓形或橢圓形脫發(fā)斑、毛發(fā)松動易拔、甲板點狀凹陷、毛發(fā)再生初期呈白色絨毛狀、可伴隨皮膚瘙癢或灼熱感。斑禿是一種突然發(fā)生的局限性脫發(fā)，可能與遺傳、免疫異常、精神因素等有關。

1、圓形或橢圓形脫發(fā)斑

斑禿最典型的表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)邊界清晰的圓形或橢圓形脫發(fā)斑，直徑1-10厘米不等。脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無瘢痕，無紅腫或鱗屑，毛孔正常存在。脫發(fā)斑可單發(fā)或多發(fā)，常見于頭頂、枕部或顳部，嚴重者可融合成片狀脫發(fā)。

2、毛發(fā)松動易拔

脫發(fā)斑邊緣的毛發(fā)常呈現(xiàn)松動狀態(tài)，輕拉試驗陽性。用拇指和食指輕捏脫發(fā)區(qū)邊緣毛發(fā)，可輕易拔出5-8根以上毛發(fā)，拔出的毛發(fā)近端萎縮變細，呈感嘆號樣外觀。這種現(xiàn)象提示毛囊處于退行期或休止期。

3、甲板點狀凹陷

部分斑禿患者會出現(xiàn)甲板點狀凹陷，表現(xiàn)為指甲表面出現(xiàn)多個針尖大小的小凹坑，排列不規(guī)則。甲板可能伴隨縱嵴、增厚或脆性增加。甲改變多見于全禿或普禿患者，局限性斑禿患者出現(xiàn)概率較低。

4、白色絨毛狀再生

病情緩解時，脫發(fā)區(qū)會出現(xiàn)細軟白色絨毛，初期毛發(fā)色素缺失呈半透明狀，直徑較正常毛發(fā)細。隨著時間推移，再生毛發(fā)逐漸增粗并恢復色素沉著。少數(shù)患者再生毛發(fā)可能持續(xù)保持白色狀態(tài)。

5、皮膚瘙癢或灼熱感

約20%患者在脫發(fā)前或脫發(fā)初期會感到頭皮局部瘙癢、刺痛或灼熱感，通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。這種異常感覺可能與局部神經肽釋放或毛囊周圍炎癥反應有關，但并非所有患者都會出現(xiàn)此類癥狀。

斑禿患者應避免過度搔抓頭皮，減少染發(fā)、燙發(fā)等化學刺激。保持規(guī)律作息，適當補充富含鋅、鐵、維生素D的食物如牡蠣、菠菜、雞蛋等。若脫發(fā)面積持續(xù)擴大或半年內無自發(fā)再生跡象，建議及時至皮膚科就診，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具米諾地爾酊、復方甘草酸苷片或局部糖皮質激素注射等治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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