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痛風(fēng)有哪些前兆

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痛風(fēng)的前兆主要有關(guān)節(jié)刺痛、局部紅腫、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)亮、低熱乏力等表現(xiàn)。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥誘發(fā),尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng),早期識(shí)別前兆有助于及時(shí)干預(yù)。

1、關(guān)節(jié)刺痛

痛風(fēng)發(fā)作前常出現(xiàn)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)針刺樣疼痛,夜間或清晨加重,可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。這與尿酸鹽結(jié)晶刺激神經(jīng)末梢有關(guān),建議避免飲酒及高嘌呤飲食,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

2、局部紅腫

受累關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、溫度升高,伴隨明顯腫脹,觸痛感顯著。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)并抬高患肢,急性期可冰敷處理,必要時(shí)使用秋水仙堿片控制炎癥。

3、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)障礙是典型前兆,表現(xiàn)為屈伸困難或無(wú)法承重。尿酸鹽沉積引發(fā)滑膜增生及軟組織水腫,建議穿戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié),醫(yī)生可能開具苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。

4、皮膚發(fā)亮

發(fā)作前關(guān)節(jié)表面皮膚呈現(xiàn)緊繃發(fā)亮狀態(tài),皮下可見白色結(jié)節(jié)。長(zhǎng)期高尿酸導(dǎo)致痛風(fēng)石形成,需通過(guò)別嘌醇片抑制尿酸生成,同時(shí)保持每日飲水量2000毫升以上。

5、低熱乏力

部分患者出現(xiàn)37.5-38℃低熱伴全身倦怠,屬于炎癥反應(yīng)引起的全身癥狀。建議監(jiān)測(cè)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可配合碳酸氫鈉片堿化尿液輔助治療。

出現(xiàn)上述前兆時(shí)應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期檢測(cè)血尿酸水平,若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)兩次或尿酸值持續(xù)超過(guò)540μmol/L,需風(fēng)濕免疫科就診制定長(zhǎng)期降尿酸方案。注意避免關(guān)節(jié)受涼和外傷,控制體重在合理范圍有助于預(yù)防急性發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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