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老年性癡呆是怎么回事

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老年性癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常、精神心理因素等原因引起，老年性癡呆可通過(guò)藥物治療、認知訓練、生活方式調整、心理干預、社會(huì )支持等方式治療。

1、遺傳因素

老年性癡呆與載脂蛋白E基因變異等遺傳因素有關(guān)，患者可能出現記憶力減退、性格改變等癥狀。治療需結合基因檢測結果，遵醫囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑，配合家族遺傳病史篩查。

2、腦血管病變

腦梗死或慢性腦供血不足可能導致血管性癡呆，常表現為執行功能下降、步態(tài)異常?？赏ㄟ^(guò)阿司匹林腸溶片預防血栓，尼莫地平片改善腦循環(huán)，同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。

3、神經(jīng)退行性變

β淀粉樣蛋白沉積引發(fā)的阿爾茨海默病屬于典型神經(jīng)退行性病變，早期以近事遺忘為主。臨床使用美金剛胺片調節谷氨酸能系統，配合腦蛋白水解物口服液營(yíng)養神經(jīng)，需定期進(jìn)行MMSE量表評估。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退或維生素B12缺乏可能誘發(fā)癡呆樣癥狀，伴隨乏力、食欲減退。需補充左甲狀腺素鈉片糾正甲減，配合甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，同時(shí)調整均衡飲食結構。

5、精神心理因素

長(cháng)期抑郁或社會(huì )隔離可能加速認知衰退，表現為情感淡漠、興趣喪失。建議采用舍曲林片等抗抑郁藥物，聯(lián)合懷舊療法、音樂(lè )治療等非藥物干預，保持規律社交活動(dòng)。

老年性癡呆患者日常需保持地中海飲食模式，適量食用深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。堅持散步、太極拳等低強度運動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次認知訓練如拼圖、數獨。家屬應協(xié)助建立規律作息，使用便簽提示重要事項，避免頻繁更換生活環(huán)境。定期監測血壓、血糖等指標，每半年復查頭顱MRI評估病情進(jìn)展。出現躁動(dòng)、幻覺(jué)等精神行為癥狀時(shí)，應及時(shí)到神經(jīng)內科或精神科就診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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