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抽脂手術(shù)是指什么手術(shù)

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抽脂手術(shù)是指利用負(fù)壓吸引或超聲波等技術(shù)手段，通過皮膚小切口將身體局部堆積的皮下脂肪組織吸出，以達到塑形目的的外科手術(shù)。

一、手術(shù)原理

抽脂手術(shù)基于人體脂肪細(xì)胞數(shù)量在成年后相對穩(wěn)定的生理特性，通過物理方式減少局部脂肪細(xì)胞數(shù)量。常見技術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)，通過連接真空裝置的金屬管在脂肪層往復(fù)運動，將脂肪組織破碎后吸出；超聲波輔助吸脂術(shù)，利用高頻聲波選擇性乳化脂肪細(xì)胞，再通過負(fù)壓排出；激光輔助吸脂術(shù)則通過激光光纖溶解脂肪細(xì)胞膜。這些操作需在麻醉狀態(tài)下進行，手術(shù)器械經(jīng)由隱蔽部位的長度切口進入皮下組織，術(shù)中需保留適量脂肪以維持皮膚平整度。

二、適用部位

該手術(shù)主要針對飲食運動難以消除的局部脂肪堆積，常見部位包括腹部雙側(cè)腰際及大腿內(nèi)側(cè)的皮下脂肪層。其他可操作區(qū)域涵蓋上臂后側(cè)蝴蝶袖部位，臀部與大腿連接處的馬鞍袋區(qū)域，以及下頜緣與頸部形成的雙下巴輪廓區(qū)。對于男性乳腺發(fā)育形成的腺體與脂肪混合組織，需配合腺體切除進行。每個部位單次抽吸量通常不超過安全閾值，多部位手術(shù)需分階段實施。

三、術(shù)前評估

術(shù)前需進行全身系統(tǒng)性評估，包括凝血功能檢測與心血管功能負(fù)荷測試。重點評估皮下脂肪厚度與皮膚彈性，通過捏起皮膚皺褶測量脂肪厚度，評估術(shù)后皮膚回縮能力。排除標(biāo)準(zhǔn)涵蓋重要器官功能代償不全，代謝性疾病未控制如糖尿病酮癥期，以及手術(shù)區(qū)域存在活動性感染病灶。對于體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)范圍的高度肥胖患者，建議先通過綜合減重改善代謝指標(biāo)。

四、操作流程

標(biāo)準(zhǔn)流程始于腫脹液灌注，將含腎上腺素的生理鹽水注入靶向脂肪層，既可收縮血管減少出血，又能液化脂肪組織。切口設(shè)計遵循皮膚張力線原則，長度通?？刂圃诰植拷馄式Y(jié)構(gòu)隱蔽處。術(shù)后需立即穿戴彈性塑身衣，通過持續(xù)壓力促進皮膚與深層組織貼合，減少血清腫形成概率。引流管留置時間根據(jù)引流量調(diào)整，一般維持?jǐn)?shù)天至一周。

五、風(fēng)險管控

手術(shù)風(fēng)險包括脂肪栓塞綜合征導(dǎo)致的急性呼吸窘迫，術(shù)中液量失衡引發(fā)的肺水腫，以及局部并發(fā)癥如皮膚感覺減退。罕見但嚴(yán)重的壞死性筋膜炎可能危及生命，表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋。代謝并發(fā)癥涉及血脂異常反彈，未被移除的脂肪細(xì)胞可能出現(xiàn)代償性增生。麻醉意外可表現(xiàn)為惡性高熱，需立即使用丹曲林鈉注射液救治。

術(shù)后護理需持續(xù)穿戴醫(yī)用級壓力服，通過均衡壓力促進組織愈合，穿戴時間根據(jù)手術(shù)范圍維持在數(shù)周至數(shù)月。定期進行淋巴引流按摩有助于減輕局部水腫，避免術(shù)后早期進行高強度核心肌群訓(xùn)練。飲食控制須保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進皮膚膠原蛋白合成，限制高升糖指數(shù)食物防止剩余脂肪細(xì)胞體積增大。出現(xiàn)手術(shù)區(qū)域皮膚溫度異常升高或持續(xù)性劇痛時，應(yīng)立即返院進行超聲檢查排除深部感染。長期維持需建立規(guī)律運動習(xí)慣，每周進行有氧運動與力量訓(xùn)練相結(jié)合，保持水分?jǐn)z入以維持正常新陳代謝速率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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