足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、應(yīng)力性骨折等原因引起。足跟痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
足底筋膜炎可能與長期站立、過度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足底緊繃感等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。日常應(yīng)避免長時(shí)間行走或站立,選擇軟底鞋并配合足弓支撐墊。
跟骨骨刺可能與骨質(zhì)增生、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟刺痛、行走時(shí)加重等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。建議控制體重,減少跳躍和爬山等運(yùn)動(dòng),夜間可使用足跟保護(hù)套減輕壓力。
跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)損傷、突然增加運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、發(fā)紅發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片、酮洛芬凝膠等藥物。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,恢復(fù)期可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。
脂肪墊萎縮可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟緩沖功能下降、久站后疼痛等癥狀。建議選擇具有緩沖功能的鞋墊,避免硬質(zhì)地面行走,可進(jìn)行足底按摩促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重者可考慮脂肪填充手術(shù)。
應(yīng)力性骨折可能與骨質(zhì)疏松、重復(fù)性沖擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、負(fù)重時(shí)劇痛等癥狀?;颊咝柚苿?dòng)休息,遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物促進(jìn)骨愈合?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。
足跟痛患者日常應(yīng)注意選擇合腳且具有緩沖功能的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋??刂企w重可減輕足部負(fù)擔(dān),運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱和足底筋膜。每日可用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行局部冰敷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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